老胃病反复发作，根源往往在“寒”

很多人被老胃病困扰多年，胃痛、胃胀反复发作，吃了药好转一阵，过段时间又卷土重来。反酸、烧心、打嗝、恶心，这些症状时轻时重，让人苦不堪言。

在中医看来，相当一部分反复发作的老胃病，根源并不只在胃本身，而在于脾胃积攒了太重的寒气。寒气排不干净，胃病就像割不完的草，永远断不了根。

寒从哪里来？长期贪凉饮冷、饮食不规律、外感寒邪久留不去，都会让寒气一点点在脾胃里沉积。脾胃是“后天之本”，主运化、主受纳，一旦被寒气困住，运化功能就会失常，胀、痛、酸、嗳等症状便接踵而至。

为什么“寒”会让胃病断不了根

中医讲“寒性凝滞，寒主收引”。寒气停留在中焦（脾胃所在之处），会带来三个直接后果：

一是气机不畅。寒让气血运行迟缓，胃的蠕动和排空受影响，于是出现胃胀、堵闷、食后不化。

二是阳气受损。脾胃阳气被寒气压制，温煦和腐熟水谷的能力下降，吃下去的东西运化不动，反酸、嗳气、恶心就来了。

三是反复难愈。寒性黏滞、缠绵，不像热邪那样来得猛去得快，它扎根深、走得慢，单纯用一些缓解症状的办法，往往只能治标，寒气未除，症状自然会反复。

所以，温中散寒、补气健脾，才是让老胃病真正断根的关键思路。

医圣张仲景的理中汤：温中散寒的经典名方

说到温中散寒，绕不开医圣张仲景。张仲景是东汉著名医学家，被后世尊为“医圣”，其代表作《伤寒杂病论》奠定了中医辨证论治的体系，其中记载的诸多方剂流传至今，理中汤便是其一。

理中汤，又名“人参汤”，出自《伤寒论》，是中医温中祛寒、补气健脾的代表方。方仅四味药，配伍精当，千百年来被历代医家反复运用，至今仍是调理脾胃虚寒证的经典方。

理中汤的核心功效，可以概括为八个字：温中散寒，补气健脾。中焦得温，寒气得散，脾胃阳气恢复运化，胀、痛、酸、嗳等一系列症状才有从根本上缓解的可能。

四味药搭配，平价又对证

理中汤的组成很简单，四味药材在普通药房都能买到，价格也亲民。四味药各司其职，搭配在一起，温、补、燥、和兼备：

表1 理中汤四味药材及功效

四味药合用，温中有补、补中有燥、燥中有和，正对脾胃虚寒之证。这也是它历经千年仍被广泛使用的原因——药味虽少，配伍严谨，切中病机。

在家怎么煮？方法很简单

理中汤的日常用法并不复杂，在家即可操作。以党参、干姜、白术、炙甘草四味搭配煮水，是沿用古方思路的简便服法。具体可参考以下步骤：

第一步，备料。 按常规用量准备党参、干姜、白术、炙甘草四味药材，可在正规中药房配取。具体克数建议在中医师指导下，根据个人体质和症状轻重确定，不宜自行盲目加量。

第二步，浸泡。 将药材用清水略洗后，加冷水浸泡约二十至三十分钟，使药材充分吸水，便于有效成分溶出。

第三步，煎煮。 先用大火煮沸，再转小火煎煮约二十至三十分钟，滤出药汁。可再加水煎煮一次，两次药汁合并，分早晚饭后温服。

第四步，坚持。 调理脾胃贵在坚持，一般连续服用数日观察身体反应。若症状逐步减轻，说明方向对证；若出现上火、口干等不适，应及时停服并咨询医师。

需要提醒的是，理中汤针对的是脾胃虚寒证，表现为胃痛喜温喜按、得食痛减、遇寒加重、舌淡苔白等。若属胃热、阴虚等证型，则不宜使用。中医讲究辨证施治，建议在专业中医师指导下，确认证型后再行服用，切勿盲目自行长期用药。

调养脾胃，三分治七分养

方子虽好，养胃终究是长期的事。除了对症调理，日常调护同样关键：

饮食有节。 三餐定时定量，少食生冷、油腻、辛辣，避免暴饮暴食，给脾胃留出运化的余地。

远离寒凉。 冷饮、冰品、寒性水果要少吃，尤其空腹和清晨；天冷时注意腹部保暖，不让外寒趁虚而入。

情绪舒畅。 中医讲“思虑伤脾”，长期焦虑、压力大也会拖累脾胃，保持心情舒畅本身就是养胃。

作息规律。 熬夜、过度劳累都会暗耗脾胃之气，规律作息是养胃的底子。

三分治，七分养，方子搭配合宜的调护，脾胃才能慢慢养回来。

关于三七诊所

三七诊所位于吉林省长春市南关区福祉大路与临河西街交汇处，是一家以中医特色为主的诊疗机构。诊所汇聚资深中医专家，由中医全科医师李金凤大夫领衔坐诊，深耕中医临床20余年。凭借扎实的经方功底与针刀技术，累计帮助数万患者摆脱病痛困扰。李大夫擅长运用古方经方结合传统中药，辨证施治各类疑难杂症；同时精通针刀结合中药治疗各类关节疾病。

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表2 李金凤大夫擅长领域一览

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